RESUMO
Neste trabalho realizou-se o monitoramento de 2010 sítios de 14 voluntários, com idade entre 18 e 45 anos, por meio de sonda de força constante (Florida Probe), com o objetivo de verificar a efetividade de terapias cirúrgicas e näo cirúrgica, por um período de seis meses. Registrou-se as medidas de nível de inserçäo à sondagem antes das terapias e três e seis meses após as terapias. Os voluntários na fase de manutençäo foram orientados quanto a higiene e fisioterapia oral. Na maioria dos indivíduos houve perda de inserçäo inicial de 0,01 a 0,25mm e ganho nos meses subsequentes de 0,09 a 0,34mm, principalmente naqueles que apresentaram bolsas rasas. Quanto ao grupo cirurgicamente tratado houve ganho de inserçäo no final do estudo (0,04 a 0,85mm). Este trabalho demonstrou que todas as terapias estudadas podem ser eficazes no tratamento da doença periodontal e que a manutençäo da higiene oral, em muitos casos, é fator importantíssimo para a preservaçäo da saúde periodontal, principalmente em indivíduos de maior risco
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Periodontite , Microanálise por Sonda Eletrônica/métodos , Perda da Inserção Periodontal , Raspagem Dentária/métodos , Cirurgia BucalRESUMO
O objetivo dessa pesquisa foi analisar através da microscopia confocal à laser o volume total de tecido ósseo que ocorre com a neoformaçäo nas 4 primeiras roscas de implantes de Ti cp, no período de 3 meses. A visualizaçäo do tecido ósseo foi adquirida histologicamente por marcadores fluorescentes celulares, tetraciclina, alizarina e calceína, injetados intramuscularmente nos dias 0-7, 14-21, 28-35, respectivamente, repetindo a calceína semanalmente até 90 dias. Dez coelhos albinos machos receberam cada um 2 implantes de titânio na tíbia direita, 2 mm abaixo da articulaçäo (fíbula-tíbia). Vinte implantes foram inseridos, sendo 10 tratados com ácido hidrofluorídrico 3 por cento e nítrico 30 por cento (Grupo Teste) e 10 sem tratamento superficial (Grupo Controle), sendo o modelo teste colocado primeiro, e aproximadamente 7 mm abaixo deste, o modelo do grupo controle. Os achados histológicos sugeriram que a interface implante/tecido ósseo era estável, näo apresentando diferença estatisticamente significante entre os grupos estudados. Verificou-se uma forte tendência das superfícies formarem mais osso entre o 14§ e o 28§ dia, tempo no qual foi aplicada a alizarina, resultando nos implantes controle P = 0,004 e nos implantes teste P = 0,002. Quando observadas as áreas das roscas iniciais, constatou-se uma maior proliferaçäo óssea adjacente à porçäo medular do tecido (R2) com p<0,05, onde nos implantes controle, resultou em P=0,014 e em implantes teste P=0,010
Assuntos
Animais , Coelhos , Microscopia Confocal , Próteses e Implantes , Titânio , TíbiaRESUMO
This study assessed the conective tissue response to periodontitis-affected root surface after treatment with PDGF-BB, comparing this therapy with root planning and surface demineralization with citric acid. After surface therapy all the rats and collected 3,7 and 15 days after implantation. Histologic and morphometric analysis included counts of cell densities and evaluation of the rapairing tissue adjacent to specimens. It was concluded that root specimen pathogenicity was reduced by citric acid demineralization. It seems that PDGF-BB stimulated connective tissue repair and fiber deposition during the first week
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Animais , Ratos , Tecido Conjuntivo/cirurgia , Doenças Periodontais/tratamento farmacológico , Ácido Cítrico/uso terapêutico , Condicionamento Ácido do Dente/métodos , Desmineralização do Dente/tratamento farmacológico , Substâncias de Crescimento , Proteínas Proto-Oncogênicas c-sis/uso terapêutico , Raspagem Dentária/métodos , Regeneração Tecidual Guiada/métodosRESUMO
A avaliaçäo do desempenho das Redes Neurais (RN) na identificaçäo de sítios periodontais sem (SPI) e com perda de inserçäo (CPI) baseou-se nas observaçöes clínicas de uma amostra de 2701 sítios de 19 indivíduos monitorados por um período de 18 meses. Os dados referentes às medidas sequenciais do nível de inserçäo relativo foram analisados pelos métodos estatísticos de tolerância e regressäo para a determinaçäo de sítios SPI e CPI. Os seis parâmetros clínicos (sítio, dente, nível de inserçäo inicial, idade, sexo e fumo) considerados variáveis input, e os resultados estatísticos, representando a variável output, foram aplicados à RN nos Modelo Tolerância (MT) e Modelo Regressäo (MR). As variáveis input e output de 2188 sítios foram utilizadas na fase de treinamento da RN. Em seguida, somente as variáveis input dos 513 sítios restantes foram apresentadas à rede na fase teste, para verificar o seu treinamento. Os resultados evidenciaram a possibilidade de aplicaçäo das RN em Periodontia para identificar sítios SPI (alta especificidade), a partir de uma amostra representativa
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Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Doenças Periodontais/diagnóstico , Redes Neurais de Computação , Perda da Inserção Periodontal/diagnóstico , Perda da Inserção Periodontal/patologia , Ligamento Periodontal/patologiaRESUMO
Uma amostra de 4563 indivíduos foi examinada com uso do Indice de Necessidade de Tratamento Periodontal da Comunidade (CPITN) aplicando-se o Programa de RN aiNet, versäo 1.22. A primeira fase foi o treinamento da rede e a segunda de "teste", em funçäo da idade e a presença ou ausência de diferentes condiçöes periodontais, nos seguintes GRUPOS: G1, G2, G3, G4 e G5. Gerou-se quatro modelos diferentes (M1,M2, M3 e M4) utilizando-se as variáveis família, gênero, idade, classe econômica, escolaridade e CPITN ou combinaçöes de parâmetros clínicos. Os resultados foram favoráveis em M1 e M2 do G5 atingindo índices de acerto acima de 90 por cento indicando a presença ou ausência da doença periodontal, demonstrando um bom desempenho da RN como método auxiliar no diagnóstico periodontal
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Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Idoso , Doenças Periodontais/epidemiologia , Inquéritos Epidemiológicos , Redes Neurais de Computação , Índice Periodontal , PeriodontiaRESUMO
Os dados de 1110 indivíduos classificados nos status S0 (ausência de doença) e S1 (presença da doença) foram aplicados ao programa aiNet, versäo 1.22 para avaliaçäo das Redes Neurais Artificiais (RN) no diagnóstico periodontal. Na fase de treinamento aplicou-se à RN, em sete modelos (M1 a M7), as variáveis clínicas selecionadas e o status de 888 indivíduos (429 S0 e 459 S1) da amostra. Na fase teste, inseriu-se à RN as variáveis clínicas dos 222 indivíduos restantes (127 S0 e 95 S1) e obteve-se o status gerado pelo sistema. A detecçäo pela RN dos S0 foi superior à dos S1. O M2, incluindo as varáveis de maior relevância clínica, alcançou a mais alta especificidade (0,84) e uma sensibilidade expressiva (0,71). A variável profundidade de bolsa, preponderante às demais, interferiu na identificaçäo dos S0. Os resultados indicam um bom desempenho da RN como auxílio no diagnóstico periodontal e sua utilizaçäo requer critérios clínicos adequados
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Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Doenças Periodontais/diagnóstico , Redes Neurais de Computação , Diagnóstico Bucal/instrumentação , Diagnóstico Bucal/métodos , Periodontia , Periodontia/instrumentaçãoRESUMO
O tratamento da superfície radicular é um fator preponderante nas diversas modalidades terapêuticas periodontais. Ao longo dos anos, vem-se utilizando de maneira cética o tratamento radicular mecânico e/ou químico para a sua descontaminação. Diversos produtos foram utilizados no tratamento químico, elegendo-se como melhor o ácido cítrico pH 1,0 por ser mais biológico e menos tóxido aos tecidos orais. Todavia, a dificuldade de manuseio deste ácido por ser líquido e incolor, e sua instabilidade tornaram-se empecilho para a utilização corriqueira na periodontia. Tendo em vista estas limitações desenvolveu-se no Departamento de Bioquímica da Faculdade de Odontologia de Bauru-USP um gel de ácido cítrico pH 1,0 com tetra-ciclina (Decalcific Gel-Dentoflex), o qual foi utilizado na cirurgia plástica periodontal do recobrimento de raízes expostas para avaliar a praticidade de manuseio. Concluímos que o gel de ácido cítrico pH 1,0 com tetraciclina (Decalcific Gel-Dentoflex) tem muitas vantagens sobre os demais devido ao fato de possuir uma coloração amarela clara, ser estável e permitir resultados favoráveis nas terapias realizadas
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Ácido Cítrico/administração & dosagem , Retração Gengival , Tetraciclina/administração & dosagemRESUMO
Descreve-se neste trabalho uma alternativa clínica para a utilização do material proveniente de uma gengivectomia interna (que normalmente seria desprezado) como material doador para uso de enxerto livre gengival
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Gengivectomia , Gengiva/cirurgia , Transplante de Tecidos/fisiologiaRESUMO
Com a finalidade de promover um tratamento protético foram utilizadas técnicas cirúrgicas para aumentar a coroa. No presente caso foram realizadas cunhas gengivais na distal e mesial, gengivectomia interna por lingual e um retalho dividido na vestibular do segundo molar superior direito (dente 17). Com estes procedimentos foi eliminado o volume de tecido mole que recobriam a estrutura dental e impedia a realização de procedimentos protéticos. Após 60 dias de cirurgia o dente foi reconstruído pela técnica de amalgamapins. Depois foram realizados os procedimentos para confecção de uma protése parcial removível
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Coroas/estatística & dados numéricos , Pinos Dentários , Gengivectomia , Prótese Parcial RemovívelRESUMO
Avaliou-se as alteraçöes morfotípicas percentuais e absolutas da microbiota subgengival após a utilizaçäo da irrigaçäo manual com as seguintes substâncias: soluçäo de tetraciclina a 50mg/ml, peróxido de hidrogênio a 3 por cento, soluçäo de clorexidina a 0,2 por cento, soluçäo de iodo a 1 por cento e soluçäo de cloreto de sódio a 0,85 por cento como controle negativo. Após o acompanhamento realizado em intervalos de tempo padronizados, realizou-se a contagem morfotípica através da microscopia de contraste de fase. As substâncias utilizadas foram avaliadas quanto a capacidade de alterar a contagem morfotípica (absoluta e percentual), bem como quanto ao seu suposto efeito residual. Todas as substâncias analisadas demonstraram a capacidade de alterar a composiçäo morfotípica da placa subgengival, contudo, as alteraçöes mais significativas foram observadas quando da utilizaçäo do iodo a 1 por cento (não alcoólico) e da clorexidina a 0,2 por cento
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Bolsa Periodontal/tratamento farmacológico , Irrigação Terapêutica/estatística & dados numéricos , Clorexidina/uso terapêutico , Cloreto de Sódio/uso terapêutico , Iodo/uso terapêutico , Periodontia , Peróxido de Hidrogênio/uso terapêutico , Placa Dentária/tratamento farmacológico , Tetraciclina/uso terapêuticoRESUMO
Avaliou-se comparativamente a biocompatibilidade de diversas cerâmicas fosfato de cálcio, dentre as quais uma desenvolvida na FOB-USP, implantadas no tecido conjuntivo subcutâneo de ratos. Os períodos de avaliaçäo foram de 1,2 e 12 meses. Concluiu-se que estas cerâmicas, de modo geral, säo biocompatíveis, mas pode existir uma variaçäo da resposta orgânica em funçäo de variáveis como o tamanho das partículas, pequenas variaçöes na composiçäo do material e até mesmo na dependência do local em que o material será utilizado
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Animais , Masculino , Feminino , Ratos , Tecido Conjuntivo/patologia , Materiais Biocompatíveis/análise , Hidroxiapatitas/análise , Ligas Metalo-Cerâmicas/análise , Materiais Dentários/análiseRESUMO
Comparou-se a resposta biológica induzida pela colocaçäo de barreiras mecânicas sintéticas, näo-reabsorvíveis, utilizadas na técnica de regeneraçäo tecidual guiada, no tecido conjuntivo subcutâneo de ratos. Foram selecionados três tipos de materiais disponíveis no mercado, Membrana Millipore (MM), Gengiflex (MG) e Teflon (MT), os quais foram recortados em forma circular, para implantaçäo no tecido conjuntivo subcutâneo de 10 ratos, onde permaneceram por um período experimental de 30 dias. Os resultados da análise histopatológica demonstraram que nenhum material induziu respostas intensas. A presença de um infiltrado de células gigantes de forma discreta e moderada foi observado nos espécimes contendo MM e MT, exceto nas amostras de MG, onde o quadro apresentou-se de moderado a intenso. Com relaçäo à cápsula fibrosa, esta mostrou-se densa, espessa e organizada ao redor das MM e MG, sendo que nos espécimes da MT, a cápsula foi mais estreita. Concluiu-se a partir dos resultados obtidos que os materiais mais biocompatíveis säo as MM e MT, enquanto que a MG revelou-se um material mais estranho ao organismo
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Animais , Masculino , Feminino , Ratos , Materiais Biocompatíveis/análise , Regeneração Tecidual Guiada/métodos , Tecido Conjuntivo/patologia , Histologia , Fatores Imunológicos/análiseRESUMO
Neste trabalho são apresentados os dados teóricos acerca de métodos diagnósticos, como uma introdução a outros artigos em seqüência. Os parâmetros de qualidade de um teste são discutidos de acordo com as possibilidades de identificar a presença ou ausência da doença, sugerindo-se meios teóricos para melhorar a aplicação de métodos diversos
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Doenças Periodontais/diagnósticoRESUMO
Os autores analisam as várias teorias de progressão da doença periodontal e os métodos existentes na literatura para avaliar as perdas de inserção. A conclusão principal é que todos os métodos possuem aspectos favoráveis e limitações específicas, obrigando o pesquisador a ser cuidadoso na escolha do método adequado
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Doenças Periodontais/diagnósticoRESUMO
Foi realizado um levantamento epidemiológico em 5425 indivíduos da cidade de Bauru/SP, aleatoriamente selecionados. Os indivíduos possuiam acima de 12 anos e foram classificados quanto ao sexo, idade, classe sócio-econômica, escolaridade e atenção odontológica prévia recebida nos 12 meses antes de exame. Estes dados foram utilizados por terem sido citados na literatura como fatores importantes, do ponto e vista epidemiológico, para determinação do Indice de Necessidade de Tratamento Periodontal da comunidade (CPITN). A análise estatística utilizada foi a análise de regressão múltipla. Conclui-se que os valores dos coeficientes de regressão e demais análises para cada variável demonstram que das variáveis explanatórias escolhidas para este levantamento, as que interferem no índice CPITN são, pela ordem de importância: idade, classe sócio-econômica, escolaridade e sexo. Porém os fatores não-analisados, ou não identificados concentrados na constante erro-padrão, são significativos, existindo então, uma complexa inter-ligação de fatores que podem condicionar o aparecimento e, principalmente, a progressão da doença periodontal destrutiva
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Humanos , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Criança , Masculino , Feminino , Doenças Periodontais/prevenção & controle , Índice Periodontal , Odontologia em Saúde Pública , Fatores Etários , Fatores SexuaisRESUMO
Como terapia periodontal básica é a eliminação de contaminantes radiculares através de procedimentos mecânicos e também como existe indicação para que grupos de pacientes de maior risco recebem terapia de manutenção periódica a longo prazo, o objetivo deste trabalho foi comparar a efetiva capacidade de desgaste radicular "in vitro" dos seguintes procedimentos de desgaste: raspagem, polimento, ultrassom e jato de bicarbonato. Após períodos simulados de tempo de 5, 10 e 15 anos, conclui-se, pela análise do desgaste em microscópio de comparação, que a raspagem provoca o maior desgaste em todos os períodos, mas que a cada 10 segundos de aplicação a quantidade de desgaste provocada pela raspagem é menor (0.0065mm) do que os outros procedimentos, sendo que o maior desgaste é do polimento (0.0160mm)